Reportaje

Línea aborto seguro por el derecho a la información

El colectivo Feministas en Acción Libre y Directa por el Aborto Seguro fundó en la República Bolivariana de Venezuela, una línea telefónica que ofrece información segura a quienes se ven en la necesidad de interrumpir un embarazo. Mediante esta iniciativa, nuestro país se suma a La Red de Experiencias Autónomas de Aborto Seguro (Reaas), presente en Argentina, Ecuador, Perú y Chile.

 Por Jenny Soto

“Educación Sexual para decidir, Anticonceptivos para no abortar y Aborto legal y seguro para no morir”, son las consignas que sostiene el colectivo Feministas en Acción Libre y Directa por el Aborto Seguro (Faldas en revolución).

La línea aborto información segura 04261169496 opera de forma autogestionada desde el 18 de mayo y es atendida por el colectivo Faldas, quienes reciben asesoría médica internacional para dar información sobre la  interrupción del embarazo con medicamentos y se basan en esquemas de la  Organización Mundial de la Salud (OMS).

Faldas: No practicamos abortos, ni vendemos medicamentos

“No le decimos a nadie que aborte, no juzgamos, no practicamos abortos, ni comercializamos el medicamento, sólo damos información”, asegura Liz Bravo, vocera del colectivo Faldas.

Bravo expone que, a través de esta línea, sólo se brinda información gratuita y científica de cómo interrumpir el embarazo con Misoprostol, medicamento que en nuestro país se conoce comercialmente como Cytotec. “Muchas de las mujeres que nos llaman conocen el medicamento, el problema es que no saben cómo usarlo correctamente y  así  ponen en riesgo su salud y sus vidas”.

Según el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), en la República Bolivariana de Venezuela el 10% de las muertes maternas ocurren por complicaciones en procesos de aborto, la estadística no distingue entre abortos inducidos y espontáneos, sin embargo, “la misión de esta línea telefónica es ofrecer información precisa para evitar muertes por abortos inseguros”, afirma Bravo

Testimonios

Clara: “tomé las pastillas sin la debida medicación y seguía embarazada. Me recomendaron llamar a la línea y realmente me ayudaron, fueron muy amables y muy claras con la información. Luego de algunas preguntas básica, me dijeron cuantas pastillas debía tomar, cuales son los síntomas normales y cuales no”.

María: “Me parece muy útil la línea porque siguiendo al pie de la letra cada paso no hay peligro y es un método privado, no necesitas salir de tu casa, ni dependes de un médico para interrumpir un embarazo no deseado”.

Aborto seguro y  aborto inseguro, según la OMS

El aborto  inseguro es un procedimiento que interrumpe un embarazo no deseado a través de métodos riesgosos para  la salud y la vida de la mujer. Es realizado por personas sin la capacitación médica adecuada, ocurre en países que tienen leyes restrictivas con respecto al aborto y sus principales víctimas son personas de escasos recursos.

El aborto seguro es el procedimiento que interrumpe un embarazo no deseado en etapa temprana, mediante métodos adecuados y estándares sanitarios establecidos. Se practica en centros de salud accesibles a la población, con equipos adecuados y personal capacitado, dentro un marco legal flexible que regula y controla esta práctica.

Estadísticas de la Línea Aborto, Información Segura

 

El colectivo Faldas recoge datos de las llamadas que reciben, para dar a conocer el contexto y las características de las mujeres que deciden interrumpir un embarazo de forma voluntaria.

Estaban usando anticonceptivos
41% si	59% no

¿Por qué falló el anticonceptivo?
60% por mal uso	40% falló el método

 Estas cifras fueron levantadas a partir de 150 llamadas y reafirman lo que demuestran investigaciones hechas por diferentes instituciones reconocidas internacionalmente, como la OMS.  A través de estos datos se puede interpretar lo siguiente:

-    Aún utilizando métodos anticonceptivos, las mujeres en edad fértil no están 100% protegidas de un embarazo no deseado.
-    La primera causa de aborto se debe a dificultades económicas, seguido de la necesidad de desarrollo laboral.
-    El aborto no es un tema específico de adolescentes o de jovencitas irresponsables de “la mala vida”, el 55% de ellas tiene entre 20 y 30 años, la edad más fértil de la mujer, además el 49% tiene hijos. La mayoría de estas mujeres aborta porque ya no pueden asumir otra responsabilidad, pues su situación familiar y económica no lo permite.
-    Uno de los aspectos más relevantes que demuestran estas estadísticas es que la maternidad está reñida con el desarrollo económico, laboral y profesional de la mujer.
-    Las mujeres que están en formación profesional no quieren o no pueden hacer una pausa en sus estudios. Para las que trabajan, la maternidad puede representar un obstáculo ante la posibilidad de un asenso laboral o pueden padecer una discriminación más acentuada.
-    En el caso de las mujeres que trabajan de forma independiente o que están desempleadas no cuentan con seguridad social, ni apoyo económico al momento de necesitar su reposo por maternidad.

Datos según la OMS: 

Se estima que 50 millones de abortos se practican alrededor del mundo

Globalmente el 13% de las muertes durante el embarazo ocurren por abortos inseguros

Decenas de miles de mujeres víctimas del aborto inseguro, sufren secuelas en su salud

95% de los abortos inseguros ocurren en países en vías de desarrollo con leyes restrictivas

Se estima que 68 mil mujeres en el mundo mueren por abortos inseguros que pueden ser evitables

El aborto no está penado si peligra la vida de la mujer

Según el artículo 433 del Código Penal venezolano, un médico puede provocar un aborto cuando peligra la vida de la mujer, pero no específica cuáles serian esos casos y si incluiría la salud mental de la madre y del futuro ser, como un factor que según la OMS, también se constituye en una amenaza para la vida. Así como penaliza a la mujer que se practica un aborto en el artículo 430.

En la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (ICPD) de las Naciones Unidas, realizada en el Cairo en 1994, los países miembros acordaron que “los derechos reproductivos abarcan ciertos derechos humanos….se reconoce el derecho de cada pareja e individuo a decidir libre y responsablemente el número de hijos que desean tener, el intervalo entre ellos y el acceso a la información y los medios para hacerlo.” Esto también se reconoce en el artículo 76 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela.

En la revisión de la ICPD realizada en 1999, se acordó que en los casos que la ley permita el aborto, los gobiernos deben ofrecer servicios seguros y de fácil acceso. En Venezuela, los tratados internacionales sobre derechos humanos tienen rango constitucional según el artículo 23 de la Constitución, por lo tanto,  nuestro país debería ofrecer servicios de aborto seguro y gratuito para los casos que permite la ley.

OMS: Uso correcto de Misoprostol, aborto seguro

Está comprobado científicamente que los métodos médicos de aborto (uso de fármacos) son seguros y efectivos, sobretodo cuando son usados correctamente en la primera etapa del embarazo. En esta etapa aún no se ha formado un ser humano, sólo existe un conjunto de células sin masa cerebral, por lo que no posee sentidos ni mucho menos conciencia.

Según el esquema de la OMS, los efectos de un aborto con medicamentos son similares a un aborto espontáneo (cólicos y un sangrado parecido a una menstruación abundante y prolongada). Menos del  2% de las mujeres que usa Misoprostol en el primer trimestre del embarazo presenta complicaciones como hemorragias o infecciones graves. Las contraindicaciones son muy pocas, sólo en caso de alergia, si existen problemas de coagulación o si la mujer tiene un dispositivo intrauterino, en cuyo caso debe ser retirado antes del procedimiento.

Las mujeres que se practican un aborto de forma segura no sufren ningún tipo de consecuencias en su sistema reproductivo, ni en futuros embarazos, tampoco se exponen a riesgo de cáncer de mama ni peligro alguno para su salud en general. Las secuelas sicológicas se presentan en bajo porcentaje, generalmente por prejuicios sociales, morales o religiosos, lo cual puede evitarse si se cuenta con apoyo afectivo  y respaldo terapéutico adecuado, según OMS.

Ministerio de la salud dispuesto al diálogo

El pasado 28 de septiembre, día por la Despenalización del Aborto en América Latina y el Caribe, el colectivo Faldas consignó un documento, junto a otros movimientos sociales, en el MPPS. Allí fueron recibidas por el Doctor Alexis Guilarte, director general de Programas de Salud. Presentamos un resumen del documento, en el que exigen:

1. Cumplimiento de la norma de salud sexual y reproductiva del propio MPPS, referente a la dotación gratuita a la población de métodos anticonceptivos variados.

2. Cese de la violencia obstétrica en las instituciones de salud pública hacia las mujeres que ingresan con abortos en curso.

3. Liberar las restricciones para el acceso al Misoprostol. Dentro de este punto instan al Estado venezolano a que produzca el medicamento, pues actualmente en Venezuela es comercializado por una empresa farmacéutica transnacional a un alto precio de venta al público.

La OMS incluye al Misoprostol en el listado de medicamentos esenciales para la vida, tanto para uso gastroenterológico como para uso ginecológico. La ley de medicamentos en Venezuela se rige por esta normativa, por lo tanto, debe cumplirse.

El MPPS aceptó sostener un diálogo con el colectivo Faldas. Dámaso Castellanos, coordinador del Programa de Salud Sexual y Reproductiva del ministerio, informó que están trabajando en conjunto para promover la prevención de embarazos no deseados y aseguró que a partir de enero, los dispensarios parroquiales estarán dotados de diversos métodos anticonceptivos para que en las consultas de planificación familiar se les pueda ofrecer de forma gratuita a las usuarias. Por su parte, Faldas se comprometió a elaborar un material educativo.

Presunto mercado negro de Misoprostol

El colectivo Faldas realizó un rally el pasado septiembre, donde recorrieron 50 farmacias para investigar cuáles son las restricciones para la venta del Cytotec, dónde se consigue o dónde no. El rally lo ganaba quien lograra conseguir un frasco de ese medicamento. Nadie lo consiguió.

Según este colectivo, las farmacias que lo venden piden una serie de requisitos que incluye desde récipes médicos hasta ecos abdominales y exámenes para comprobar que quien lo compra no está embarazada. También existen farmacias que dicen no venderlo, sin embargo, varias compañeras manifiestan que les fue ofrecido el medicamento en los alrededores de estos establecimientos.

Por otro lado, Faldas expresa que “las mujeres que nos llaman, indican que acceden a ese medicamento a través del vendedor de drogas del barrio, es él mismo quien les da las indicaciones de cómo tomarlas y les vende cada pastilla entre 100 y 200 bolívares”. Según el esquema de la OMS, que maneja Faldas, se necesitan 12 pastillas para practicarse un aborto, el precio final se ubica en 1.800 bolívares aproximadamente, monto superior al salario mínimo.

Faldas por una causa

“El hecho de que el aborto sea ilegal o un tema tabú no quiere decir que no se practique, el punto más importante es que se realiza en condiciones insalubres y clandestinas. Muchas mujeres por desinformación, ponen en riesgo sus vidas y aún siguen muriendo desangradas por esta causa, lo cual quiere decir que el aborto inseguro es un problema de salud pública”, afirma Bravo.

Para el colectivo Faldas, el aborto es un tema de desigualdad social porque a las mujeres con recursos económicos no les afecta de la misma forma que a las mujeres pobres. Si bien todas son criminalizadas y vistas como delincuentes, quienes tienen dinero pueden ir a una clínica privada, mientras que quienes no lo tienen, las mujeres pobres, deben enfrentarse  a esta realidad de forma más cruda. Son ellas quienes deben resolver el problema solas y son quienes terminan acudiendo a métodos abortivos caseros e insalubres.

Otros puntos de vista

Al respecto, el MPPS se mantiene dentro del marco legislativo actual que solo permite la interrupción del embarazo cuando la vida de la madre está en peligro.

Para Castellanos, “el peligro de la legalización es que se empiece a utilizar como método anticonceptivo. No es una panacea decir que vamos a despenalizar el aborto, porque una mujer que aborta en repetidas oportunidades va a sufrir consecuencias pasa su salud  y a la larga puede tener problemas de fertilidad, también puede verse afectada sicológicamente, ya que puede quedar con cargo de conciencia”.

Sin embargo, Castellanos admite que existe una relación entre la falta de información, el difícil acceso a los métodos anticonceptivos y las altas tasas de embarazos no deseados. En consecuencia, las mujeres siguen abortando a pesar de ser ilegal.

 Podemos deducir que es generalizada la desinformación respecto al tema, ya que la realidad, según estudios de alcance mundial, se presenta de manera muy distinta.

Legalización igual a baja mortalidad

Las cifras oficiales en diferentes países demuestran que la legalización del aborto no causa su utilización como método anticonceptivo, sino que esta situación depende del acceso y la información con respecto a métodos anticonceptivos seguros.

En países que ofrecen programas de anticoncepción gratuita y variada, además de educación sexual efectiva, las tasas de aborto se reducen. Por su parte, los países que no ofrecen anticonceptivos gratuitos, o en que por razones culturales su uso es bajo, las tasas de aborto suelen aumentar, afirma un estudio publicado por Guttmacher Institute en 1999, organización no gubernamental, sin fines de lucro, con amplia trayectoria en investigación sobre salud sexual y reproductiva a escala global.

Holanda: a finales de los 60 se empezó a ofrecer a las familias diversos métodos anticonceptivos de forma gratuita y en 1984 se legaliza el aborto oficialmente, esto dio como resultado que entre 1973 y 2003, la tasa de aborto se ubicó entre 5 y 9% por cada mil mujeres, la cifra más baja de Europa, según investigación de International Family Planning Perspective publicada en 2007.  Por su parte la tasa de aborto inseguro es de 0%, según cifras de la OMS  en el 2008.

Cuba: en 1965 se legalizó el aborto, desde entonces es un servicio gratuito, seguro y accesible. La Encuesta Nacional de Fecundidad en Cuba indica que la tasa de aborto es de 21%, aquí se incluye la regulación menstrual, procedimiento abortivo que se realiza a través de la aspiración endouterina, se hace con cinco o menos semanas de retraso en la menstruación, esté o no embarazada la paciente. El 0,28 % de los procedimientos, según esta encuesta, fueron regulaciones menstruales.

La tasa de aborto en Cuba es considerada relativamente alta, y es resultado de una insuficiente variedad de métodos anticonceptivos, así como poca información con respecto a su uso y la falta de un programa de educación sexual más adecuado, señala una investigación realizada por la doctora Miriam Gran, investigadora cubana cuyos estudios son avalados por la ONU y el Ministerio de Salud Pública de Cuba.

Rumania: antes de 1966 estaba legalizado el aborto, sin embargo, los métodos anticonceptivos eran ilegales o de difícil acceso. Por lo tanto la única opción para controlar la maternidad era el aborto, el cual era legal a petición de la mujer. La tasa de mortalidad materna por aborto se mantuvo baja con 16.9 por cada 100,000 mujeres, mientras que la tasa de aborto era de 252 por cada 1000 mujeres.

Con la llegada de Nicolae Ceausescu al poder en 1966, se penaliza el aborto y todos los métodos anticonceptivos. Como resultado la tasa de aborto bajó a 46 por cada 1000 mujeres, pero al mismo tiempo aumentó escandalosamente la mortalidad materna por abortos inseguros a 151.3 por cada 100,000.

Cuando es depuesto Ceausescu en 1989, se legaliza el aborto nuevamente y se autoriza el uso de métodos anticonceptivos. A partir de 2001 el gobierno ofrece anticoncepción gratuita y para el año 2003, la tasa de aborto bajó a 35 por cada 1000 mujeres, según datos de Henry David en: Del aborto a la anticoncepción: Un recurso para políticas públicas y conductas reproductivas en el centro y el este de Europa desde 1917 hasta 1999.

Organizaciones internacionales reconocen que legalización del aborto salva vidas

Mejorar la salud materna es una de las metas del milenio que se plantearon los países pertenecientes a la Organización de Naciones Unidas (ONU) en el año 2000. Esta meta propone específicamente lograr el acceso universal a tratamientos de salud sexual y reproductiva, además de la reducción de la mortalidad materna. Acordaron atender el aborto inseguro y siguiendo esta orientación, la OMS publicó, en el año 2003, una guía con estándares internacionales para evitar el aborto inseguro, mientras que la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (Figo) establece el derecho al uso de anticonceptivos seguros y accesibles.

Human Rights Watch, órgano supervisor de la ONU, señala que el derecho al aborto seguro es fundamental para las mujeres y “es inherente a su condición de persona, a su dignidad y a su privacidad”, por lo tanto, ni el Estado, ni terceros deben interferir en esta decisión personal.

Según investigaciones de esta organización en América Latina y el Caribe, las leyes restrictivas en materia de aborto interfieren con la capacidad de las mujeres para ejercer sus derechos reproductivos, dando lugar a prácticas clandestinas e inseguras que constituyen una de las principales causas de mortalidad materna en la región.

La República Bolivariana de Venezuela es parte de la gran cantidad de países cuyos gobiernos han ratificado tratados y convenios internacionales que los comprometen, desde el punto de vista legal, a asumir la garantía y la protección  de los Derechos Humanos. El derecho al aborto está incluido dentro del derecho al mejor estándar de salud posible, el derecho a la vida, a la no discriminación, a la libertad, a la seguridad,  a la privacidad, el derecho a no sufrir un trato inhumano y degradante, el derecho a disfrutar del progreso científico y el derecho a la educación y la información.

Por su parte, en la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, realizada en Beijing en 1995, los  gobiernos determinaron “... considerar la revisión de las leyes que contienen medidas punitivas contra las mujeres que se han sometido a un aborto ilegal”, aspecto aún pendiente hoy en día en la legislación venezolana así como en la mayoría de los países latinoamericanos.